남자 빈뇨와 배뇨장아이의 원인. 과민성 방광, 전립선 비대의 한방치료.

가끔 소변보러 일본어과 남자.옷 사이에 오래 서는 남자 잔뇨감과 아랫배에 묵직한 남자.소변사건으로 삶의 질이 좋지 않다면…소변의 배출과 보존기전뇨는 자율신경계 과소신경, 아세틸콜린 및 노르에피네프린과 같은 신경전달물질의 작용으로 조절합니다. 소변 배출은 자율신경계 중에서 부교감신경소음부신경(S2-4)이 담당합니다. 아세틸콜린이 방출되어 방광체에 분포하는 무스카린성 수용체 M3에 작용하면 방광 배뇨근 수축하여 소전천 배출대입니다. (부교감신경, 아세틸콜린, 배뇨근) 소변 보존은 자율신경계 중 교감신경계(T10-L2)의 작용으로 이루어집니다. 노르에피네프린이 알파1A수용체(전립선, 방광기저부, 요도에 분포)에 작용하며 방광조입니다.힘줄이 수축되고 노르에피네프린이 베타2, 3 수용체(방광체)에 작용하여 방광배뇨근 이완을 시킵니다. (교감신경, 노르에피네프린, 방광괄약근) 이러한 소변 배출과 보존 기능에 사건이 발생하면 다양한 질환이 발생할 수 있습니다. 과민성 방광이나 요실금 등의 배뇨 장애에 대해 알아 보도록 하겠습니다.​

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▲ 소변 조절에 영향을 미치는 질환=배뇨 장애, 방광 내에 코마에 하늘 200~300cc가 충만하면 부교감 신경의 작동에서 배뇨통을 수축시키지만 자율 신경에 이상이 생기면 배뇨 장애를 일으키게 됩니다. 정상적인 배뇨 형태를 친국어화한 일체의 배뇨 행위를 배뇨 장애라고 하는데, 다음과 같이 용어 정리를 할 수 있습니다. 소변을 자주 보는 것:빈뇨소변을 어렵게 하는 것:급뇨소변 중에 일어나 소변을 보는 것:요실금 수면 중에 잠이 깨지 않고 소변을 보는 것:야뇨증이 얼마 후에 소변이 나쁘지 않은 것:요실금 수면 중에 잠이 깨지 않는 것:소변이 나쁘지 않은 것:요불통방광염 소변에 큰 영향을 미치는 경우에 큰 영향을 줍니다. 방광에 세균 감염으로 점막을 가운데로 한 방광벽에 급성 감염증이 타 나쁘지 않은 것으로, 요로에서 역행성 감염이 대부분입니다. 방광 점막의 붓기, 울혈, 백혈구의 침윤이 나쁘지 않기 때문에 나빠집니다. 배뇨 시 홍조, 빈뇨, 저녁의 통증이 주된 증상으로 혈뇨, 미열, 하복부 통증(산통)을 비롯한 배뇨 조절이 어려울 수 있습니다. 배뇨통, 열감, 전신 무력감, 오한 등을 동반하게 되는 것입니다. 감염성으로는 대장균이 가장 많고 결핵성, 주혈흡충, 칸디다 등이 있으며 비감염성으로는 항암제에 의한 경우 나쁘지 않으며 중년 여성에게 많은 간질성 방광염, 방사선이 나쁘지 않아 화학요법, 골반염에 의한 경우가 있습니다. 여성은 항문과 질이 가까워 발발하기 쉽고, 남성은 전립선 질환이 있는 경우에 빈번하게 발생합니다. 당뇨병 환자라도 많습니다. 급성 방광염의 경우 3일7일 정도 항생제 등으로 약물치료를 하면 대개 합병증 없이 호전됩니다. 상부 요로 감염으로 인해 신우신염이 발생을 할 수도 있습니다. 단, 비감염성인 경우는 장기간 지속될 수 있는 경우가 종종 있습니다. 장기간의 염증반응으로 인해 상피세포의 퇴적과 섬유성 비후를 유발하여 방광벽의 탄력성이 감소하고 방광의 부피가 감소합니다. 과민성 방광뇨로 감염이 없고, 다른 맹백한 요인이 없는 상태에서 요절박감이 있는 것으로, 주간 빈뇨와 저녁 빈뇨가 동반되는 것입니다. 아래와 같이 세부적으로 나쁘지 않습니다. 1. 절박성(급박성) 요실금-urge incontinence): 방광기능 이상으로 요의가 갑자기 온 뒤 참지 못하고 즉석착간에 가야 하는 증상.1.1감각성 절박성 요실금:방광이 나빠 심한 자극을 받게 되고 이로 인해 소전천이 가려워 이를 참지 못하고 흘리게 되는 것.2. 복압성(긴장성) 요실금: 요도괄약근 약화로 발발하는 것으로 신체체육이 나쁘지 않아 기침, 재채기를 할 때 갑자기 복압이 상승하므로 방광의 압력이 요실출을 막는 괄약근 압력보다 높아져 발발. 3. 신경 손상으로 인한 반사성 요실금과 일출성 요실금이 있습니다. 척추부상으로 인한 경직성 마비로 인해 방광에서 반사적으로 수축되어 일어나지 않는 반사성 요실금이 있습니다. 역시 하반신 마비로 이완성 마비가 있는 경우 소전천이 많아도 방광수축이 일어나지 않고 어느 정도 지나야 소전천이 넘치는데, 이런 경우는 일출성 요실금 Overflow incontinence라고 합니다. 4. 그 밖에도 치매와 같은 신경퇴행성 질환이 나쁘지 않고 정신질환이 있는 경우에 나쁘지 않으며 나쁘지는 않아 방광기능이 나쁘지 않고 요도기능은 정상인데 환자 자신이 소변을 왜, 언제, 나쁘지 않게 보면 안 되는지 인지가 없는 경우가 있습니다. 5. 복합성 요실금: 요도괄약근의 약화 – 방광기능 이상이 함께 악화되지 않는 복합성 요실금도 있을 수 있습니다. 전립선 비대증의 전립선이 커져 요도를 압박함으로써 배뇨 장애가 따르게 됩니다. 남성호르몬인 테스토스테론이 활성화되면서 안드로겐과 에스트로겐의 농도 상승으로 전립선 내 샘의 결절성 증식에 의해 전립선 조직이 비대해지는 것으로 알려져 있습니다. 전립선 비대증은 전립선 이행구역에서 잘 생기며 전립선 내에 평활근과 섬유성 조직으로 구성된 결절이 발발함에 따라 방광 입구와 요도를 압박하여 소변 줄기가 가늘어지고 배뇨장애가 발생합니다. 소변을 본 뒤 잔뇨감, 2시간 안에 다시 소변을 보는 빈뇨, 소전천이 터져 힘을 주면 다시 시작된다. 시냇물 끝에 뚝뚝 나쁘지 않다. 염천천 안오니 기다리면 나쁘지 않다. 오줌줄기가 가늘다. 소전천 나쁘지 않고 오지 않아 방광이 팽창해 압통이 유발된다. 혈뇨가 발발할 수도 있지만, 비대화된 전립선 표면의 정맥이 울혈되어 파열되는 경우입니다. 과도한 소음주, 과체중, 감기약, 항히스타민제, 추위, 소변을 오래 참는 것 등이 악화인자입니다. 양성종양으로 전립선암으로 발전하지 않습니다. 전립선암은 전립선 스토리 초구역에서 주로 발발합니다. 요도 폐쇄에 의한 방광 용적이 감소하고, 수신증이 발발하면 신장 기능의 저하가 일어나 신장 감염, 신장 결석, 신부전이 발발할 수 있습니다. 약물치료를 거쳐 전립선 절제, 풍선 확장술, 온열치료, 레이저 치료를 하기도 합니다. ​

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● 배뇨장 아동에게 처방하는 약물? 알파1 수용체 차단제의 소변이 잘 나오지 않는 경우, 남성은 전립선 비대증, 여성의 배뇨 곤란에 사용합니다. 교감 신경의 알파1 수용체를 억제하고 방광 경부 및 전립선의 평활근 이완, 요토 저항과 전립선의 압력을 하강시켜 양성 전립선 비대증의 배뇨장에 도움이 됩니다. 혈관확장작용이 있어 스토리 초저항 감소로 항고혈압 작용도 나타나지만 고혈압 약을 복용하는 경우나 고령 환자, 특히 기립성 저혈압과 같은 현기증이 있는 경우는 주의해야 한다. 전립선의 요도 저항이 감소하여 역행성 사정, 사정 없음 등의 사정장 아이가 나타날 수 있습니다. 대표적인 알파 차단제-다물신 캡슐. 테라젠정, 바이트랄엑스엘정, 킬트린, 킬트린, 디트랄, 미네신, 카두라, 톨파스, 프리버스, 5-알파환원제 저해제, 주로 알파차단제와 병행하여 사용하는 약물로 조직과 간에서 5알파환원제를 억제하고 전립선의 성장에 영향을 미치는 디히드로에스트론(DHT)의 합성을 적제한다. 전립선 비대증이 진행될 경우 전립선 크기를 감소시켜 급성 요폐를 줄이기 위해 16주 정도와 장기간 처방하도록 합니다. 남성형 가면모자에도 쓰이는 약물입니다. 12개월 정도 장기간 사용 시 전립샘암 표지자인 PSA 수치가 50%가량 감소하는 것으로 알려져 있으며 전립샘암 선별검사 시에는 결과 해석에 주의해야 한다. 남성 태아의 외부 생식기에 영향을 줄 수 있기 때문입니다.산모 역시 집에서 기간 동안 여성은 약을 만지거나 약을 복용 중인 남성의 정액에 노출되면 만지지 않습니다. 대표적인 5알파환원제 저해제-프로스카, 아보다트 기타 약물 항콜린제/항무스카린제는 배뇨근 불안정성이 있는 빈뇨, 급박뇨에 이용할 것이다. 배뇨근의 수축을 억제(방광평활근 수축 억제로 방광 용적을 증가)하고 절박성 요실금, 과민성 방광의 빈뇨 증상을 위해 사용합니다. 급성 요폐의 실현성이 있고, 항무스카린제의 부작용의 입이 마르고 변비 등을 생각할 수 있습니다. 흥분, 전신경련, 시야혼탁, 졸음 등이 생길 수 있으므로 운전 등을 하지 않도록 한다. 치매 아이나 치매 악화의 실현성, 녹내장 악화의 실현성도 있습니다. 대표적인 라일리넬, BUP-4, 디트로시톨, 베시케어, 토비 아이즈 항이뇨 호르몬제는 야뇨증에 사용되며, 가끔 수분 저류 저나트륨혈증 등이 발생할 수 있습니다. 간경변성 신부전, 울혈성 심부전 등에는 금기입니다. 배뇨장=어린이의 생할 습관 교정=커피, 녹차에 당신 sound료 등의 카페인은 이뇨 자극 작용 및 방광 자극 작용이 있으므로 피하도록 한다. 알코올식과 자극적인 식사 제한도 의무화한다. 거의 매일 하체를 따뜻하게 유지할 것이다. 오랫동안 앉지 않고 적당한 운동을 해서 과체중이 되지 않도록 노력할 것이다. 일석 빈뇨가 심하면 night 후에 마시는 물의 양을 줄입니다. 소변을 참지 않고, 역시 변비에 걸리지 않도록 하는 거야. 성욕을 자주 자극하지 않아요.전립선 비대 및 과민성 방광의 한방 치료, 전립선 비대, 만성 비세균성 전립선염, 배뇨장 어린이의 경우 연령 증가로 인한 만성 퇴화성 질환입니다. 기존의 약물요법으로 증상의 개선이 어느 정도 나타나지만, 대부분 장기간 약물을 투여하는 한계가 있습니다. 역시 신경 시달 물질을 조절하는 약제의 특성상 부작용이 두드러져 약을 복용하기 어려울 수 있습니다. 이 경우 전립선이나 방광의 근육, 자율신경 조절능 회복에 도움이 되는 한방치료를 선택하는 것도 비결이 됩니다. 침치료의 대표적인 혈좌는 중료, 다료, 방광수, 명문, 신수, 지실, 곡골, 관원, 중극, 회 sound입니다. 전립선과 방광의 관련성, 특히 자율신경의 분포에 따라 혈연을 선택하도록 합니다. 예를 들어 중극은 T12 피부분절 및 요부교감신경핵의 하복신경 기시부에 해당합니다.

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약침치료방광과 전립선질환에는 하복부 혈좌와 하료, 다료 등 천추부 혈좌에 녹용약침을 기본으로 하며 전립선 비대 또는 전림선염에는 회음에 항산화 효과가 높은 V약침을 추가하여 사용합니다. 최근 한약치료 항생제를 비롯한 양약이 많이 개발되고 있지만 만성 비뇨기 질환에 대해서는 아직 해결하지 못한 영역이 많습니다. 20~30년 전에는 한약재로 소변을 잘 보게 하고 정력을 높이는 효과로 많이 처방되었습니다. 좀처럼 해결되지 않았던 만성 질환에, 즉시 당시 사용되던 한약을 활용해 보면, 좋은 효과를 보이는 것이 많습니다. 전립선 비대는 대체로 노화에 의해 신장이 약해지는 것을 기본으로, 골반 내의 혈류 장아가 발생하는 것으로, 보신제나 어혈제가 많이 사용됩니다. 환자에 따라서는 하초습열의 관점에서 청열거습한 처방을 사용할 수도 있습니다. 대표적인 처방은 다음과 같습니다. 팔정산, 대황목단피탕, 용담사간탕, 육미사황환, 팔미사황환, 우차신기환, 계지복령환, 도핵승기탕, 청심연자음, 보중익기탕냉증으로 악화되는 경우 성인 변비를 동반한 경우 당귀사역탕, 고스야나귀생강탕처럼 체온을 높이는 역할을 하는 처방이 과인 소건중탕 등을 사용할 수 있습니다. 체력적으로 약한 여자들이 많아요.

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